Status eliminacije ospica u SAD-u prijeti zbog epidemije 2024.: izvješće CDC-a

Najnovija epidemija ospica prijeti statusu eliminacije Sjedinjenih Država, prema novom izvješću Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) objavljenom u četvrtak.

Prvo cjepivo protiv ospica uvedeno je 1963. godine, a zahvaljujući višegodišnjoj i vrlo učinkovitoj kampanji cijepljenja, ospice su se smatrale eliminiranima iz SAD-a 2000. godine, što znači da bolest više nije stalno prisutna.

Unatoč povremenim izbijanjima, SAD je uspio održati status eliminacije. Slučajevi su se pojavili zbog međunarodnih putovanja i necijepljenih ili nedovoljno cijepljenih zajednica.

Međutim, brz porast broja slučajeva ospica tijekom prvog kvartala 2024. “predstavlja novu prijetnju eliminacijskom statusu SAD-a”, navodi se u izvješću CDC-a.

Od 4. travnja 2024. u SAD-u je prijavljeno 113 slučajeva ospica. To je najmanje 17 puta veća brojka od prosječnog broja slučajeva zabilježenih u istom razdoblju od 2020. do 2023. godine.

“Ono što je bilo iznenađujuće u vezi s 2024. je da smo vidjeli značajan porast”, rekao je dr. John Brownstein, epidemiolog i glavni direktor za inovacije u Bostonskoj dječjoj bolnici i suradnik ABC Newsa. “To je alarmantan broj jer ukazuje na trend koji za nas ide u pogrešnom smjeru, virus koji smo uspješno kontrolirali, virus za koji uspješno imamo učinkovito cjepivo.”

“Vidimo porast koji je nesretan i koji se zapravo može spriječiti, pa ova epidemija naglašava činjenicu da nažalost nismo gotovi s ospicama”, dodao je.

Ove je godine broj slučajeva ospica porastao dijelom zbog nekoliko lokaliziranih epidemija, uključujući dječju bolnicu i vrtić u Philadelphiji, osnovnu školu na Floridi i migrantski centar u Chicagu. Ospice su toliko zarazne da oboljeli od ospica može zaraziti do 90% bliskih osoba koje nisu imune u kontaktu.

Dr. Paul Offit, direktor Centra za edukaciju o cjepivima i liječnik na odjelu za zarazne bolesti u Dječjoj bolnici u Philadelphiji, istaknuo je da su gotovo svi ljudi u SAD-u koji su imali ospice posljednjih godina ili putovali u inozemstvo u zemlju u kojoj ospice nisu eliminirane ili su bile u blizini nekoga tko je putovao u inozemstvo, te da imigranti nisu odgovorni za sporadična izbijanja.

Rekao je za ABC News da nakon više od 20 godina od proglašenja eliminacijskog statusa SAD ne bi trebao biti suočen s tolikom novom prijetnjom.

“Postaje sve gore; mislim da je pošteno reći da je sve gore”, rekao je Offit. „Gledaj, prema [the CDC’s] definicija. budući da nije bilo 12 uzastopnih mjeseci prijenosa ospica, još uvijek se smatra da smo eliminirali ospice… ali stižemo.”

Ovo nije prvi put da je status eliminacije ospica ugrožen. U 2019. bilo je 1274 prijavljenih slučajeva zbog izbijanja u državi Washington te u državi New York i New Yorku.

Povezane priče

Novo izvješće dolazi u trenutku kada je došlo do pada u rutinskom cijepljenju djece. Izvješće CDC-a u studenom pokazalo je da su izuzeća za rutinsko cijepljenje djece u dječjim vrtićima u SAD-u na najvišim razinama ikada.

Izvješće je pokazalo da je oko 93% djece u vrtiću primilo odabrana rutinska cjepiva u djetinjstvu, uključujući cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole (MMR) za školsku godinu 2022.-23. To je otprilike isto kao i prethodne školske godine, ali niže od 94% zabilježenih u školskoj godini 2020.-21. i 95% zabilježenih u školskoj godini 2019.-20., prije pandemije COVID-19. Potonji postotak bio je standard oko 10 godina.

Offit je rekao da postoji kritičan postotak roditelja koji odlučuju ne cijepiti svoju djecu MMR cjepivom. Postoje različiti razlozi, uključujući oklijevanje cjepiva od cjepiva protiv COVID-19 koje utječe na izbor primanja drugih cjepiva i nesjećanje koliko su ospice bile ozbiljne prije cjepiva.

U desetljeću prije prvog cjepiva protiv ospica 1963., godišnje je bilo tri do četiri milijuna slučajeva, što je dovelo do 48 000 hospitalizacija i 400 do 500 smrti.

“Prvo je otkriti što je to što ih uzrokuje da se ne cijepe, koji je strah, jer se strah uvijek može riješiti informacijama”, rekao je Offit. “Mislim da je razumljivo kako ljudi mogu oklijevati dobiti cjepivo, ali to je opasna igra koju igramo. Mislim, to je igra ruskog ruleta.”

Unatoč izbijanju, stručnjaci i CDC kažu da je svatko tko je prethodno imao infekciju ospicama ili tko je primio dvije doze MMR cjepiva zapravo doživotno zaštićen.

CDC trenutačno preporučuje primanje dviju doza MMR cjepiva, s prvom u dobi od 12 do 15 mjeseci, a drugom između 4. i 6. godine. Jedna doza cjepiva protiv ospica je 93% učinkovita u sprječavanju infekcije ako su izloženi virusu. Dvije doze su 97% učinkovite, prema CDC-u.

“Imamo cjepivo koje je u upotrebi već jako dugo i pokazalo se nevjerojatno učinkovitim u održavanju našeg statusa eliminacije ospica”, rekao je Brownstein. “Ali ne radi se o samom cjepivu. Ovo nije pitanje djeluje li cjepivo. Ovo je pitanje rade li ljudi kako bi dobili cjepivo.”