Društveni- i ministar zdravlja Kaisa Juuso (ps) Kaže da ga čudi što se socijalnoj skrbi želi smanjiti 100 milijuna eura ograničavajući spektar usluga.
Vlada je u utorak najavila uštede od tri milijarde eura u javnim financijama. Svrha je, među ostalim, izbjeći da Finska padne u proceduru deficita EU-a. Smanjenje socijalne skrbi dio je paketa.
Rezove je pripremila radna skupina vladajućih stranaka. Prema ministru Juusou, ideja o uštedama socijalne skrbi došla je iz skupine i u tom je trenutku bio iznenađen.
“Recimo samo da sam čak i ja bio iznenađen smanjenjem od 100 milijuna od tamo. Ali naravno da će se stvar razjasniti kada se to odluči i idemo dalje”, kaže Juuso u razgovoru za HS.
Bio je predsjednik grupe Matias Marttinen (kok), a ostali njegovi članovi bili su Ville Vähämäki (p.s), Otto Andersson (r) i Peter Ostman (kd). Prema Juusovim riječima, priprema se odvijala “u vrlo uskom krugu”.
“O tome nije iscurilo puno informacija”, kaže ministar.
“Utjecati je bilo prilično teško u dijelovima. Naravno, od tamo sam dobio neke informacije o tome što se tamo planira i o tome dao povratnu informaciju priređivačima.”
Još ne zna se što i kako razgraničiti raspon usluga socijalne skrbi.
“Vjerojatno se pitam isto što i svi ostali, koja je to usluga koja će nam uštedjeti sto milijuna”, kaže Juuso.
Uštede bi se trebale ostvariti 2026. godine. Juuso ističe da je smanjenje samo oko jedan posto troškova socijalne skrbi.
“Taj ušteda od jedan posto ne čini se nerazumnom kada o tome razmišljate kao o postotku.”
Izbor usluga također će doći do rezova u posebnoj zdravstvenoj skrbi za 70 milijuna eura u 2028. Primjeri usluga koje će se rezati, koje je dala vlada, bili su “plastična kirurgija koja se približava estetici” i sterilizatori.
Što znači približavanje plastične kirurgije estetici?
“Ovi pojmovi o kojima se sada govori, oni su se pojavili u javnoj raspravi, kada se spekuliralo što bi oni mogli biti. Ali iz ministarstva još nema prezentacije što bi oni mogli biti”, kaže Juuso.
“Bili su to neki primjeri koji su bačeni u zrak, ali još nisu dublje sagledani.”
Primjeri o kojima je riječ nisu bili sami u javnoj raspravi, već su navedeni u tablici svih usklađenja rashoda koju je objavila sama Vlada. Pa je li slučaj da kirurške mete nisu nužno čak ni te sterilizacije i plastične operacije?
“Vjerojatno su se tim konceptima razbacivali i djelatnici ministarstva. No službenog predstavljanja još nema. Da, još uvijek se mogu promijeniti.”
nejasno kako se razgraničenje provodi u praksi. U javnom specijaliziranom sestrinstvu trenutno nema definiranog spektra usluga iz kojeg bi se jednostavno moglo nešto oduzeti.
To je istaknuo vodeći istraživač npr Liina-Kaisa Tynkkynen Iz Zavoda za zdravstvo i socijalnu skrb U razgovoru za HS.
“Tako se barem mogu ažurirati preporuke liječenja Käypäom. Svrha je razmisliti o tome kako bi se to ograničenje moglo učiniti, bilo da je to putem preporuke Käypä hoito ili na neki drugi način”, kaže Juuso.
Preporuke Kääpä höito neovisne su nacionalne preporuke za liječenje temeljene na dokazima istraživanja. Stručna radna skupina i uprava Käypä hoito odgovorni su za izradu javno financiranih preporuka.
Može li se samo ažuriranjem Käypä hoito preporuka doista postići ušteda od 70 milijuna eura?
“Uostalom, valjane preporuke liječenja su preporuke, što znači da načelno ne zabranjuju, nego liječnik donosi individualnu odluku za svakog klijenta. Uostalom, preporuke „Käyä hoito“ napravljene su kako bi se objedinio način liječenja pacijenata, a temelje se na opsežnim istraživanjima, praksi i znanju te na taj način djeluju kao upute, pomoć i okosnica liječnicima“, kaže Juuso, međutim.
“Ali na temelju njih se zapravo ne može negirati, jer su to samo preporuke. Drugim riječima, još je otvoreno kako će se to razgraničenje napraviti.
Alternative su ili definiranje što odabir javne službe uključuje ili što ne uključuje.
HS je kasnije e-mailom upitao Juuso treba li stoga o preporukama odlučivati politički. Prema Juusoovim riječima, ne, stvar bi zahtijevala medicinsko vještačenje i temeljitu pripremu. Juuso kaže da je riječ o vlastitom odrazu.
Vlada zaključio je početkom tjedna pregovore o još nekoliko velikih ušteda za socijalu i zdravstvo.
Povećat će se maksimalni iznos naknada za korisnike, smanjit će se usluge nekoliko bolnica, smanjit će se jamstvo za liječenje, a smanjit će se i broj zaposlenih u cjelodnevnoj skrbi za starije osobe.
Ukidanje noćnog dežurstva na nekoliko lokaliteta Juuso pravda time da je noću u tim jedinicama bilo 6-13 pacijenata.
“Međutim, održavanje hitnog prijema dosta je skupo i zahtijeva i medicinsko osoblje. Na primjer, u Kouvoli je korištenje privremenih liječnika stvarno visoko.”
Prema Juusou, klijenti se noću mogu usmjeravati drugamo bez potrebe za bilo kakvim ulaganjima ili povećanjem osoblja u tim drugim jedinicama.
– Tamo će potonuti.
