Predsjednik Joe Biden potpisao je u ponedjeljak opsežnu izvršnu uredbu o promicanju istraživanja o zdravlju žena dok zemlja nastavlja obilježavati Mjesec ženske povijesti.
Bijela kuća opisala ga je kao “najopsežniji skup radnji” koje je predsjednik poduzeo kako bi unaprijedio istraživanje zdravlja žena, a koje će se usredotočiti na bolesti i stanja koja nesrazmjerno pogađaju žene.
Biden je prethodno nagovijestio inicijativu tijekom svog obraćanja o stanju Unije ranije ovog mjeseca, opisujući zdravlje žena kao kronično nedovoljno financirano i pozivajući Kongres da odobri 12 milijardi dolara za potporu fondu za zdravlje žena za Nacionalni institut za zdravlje (NIH).
Evo nekih problema sa zdravljem žena za koje je Biden rekao da se želi pozabaviti svojom izvršnom uredbom:
Istraživanje usmjereno na zdravlje žena nakon menopauze
Bidenova izvršna uredba podržat će istraživanja o zdravlju žena u srednjim godinama i bolestima koje prevladavaju nakon menopauze, uključujući bolesti srca i osteoporozu.
Ministarstvo zdravstva i društvenih usluga (HHS) bit će usmjereno na povećanje prikupljanja podataka o zdravlju žena u srednjim godinama i pronalaženje načina za poboljšanje upravljanja problemima povezanim s menopauzom.
Nakon što netko prođe kroz menopauzu, jajnici proizvode manje estrogena, što povećava rizik od razvoja određenih zdravstvenih problema.
Predsjednik Joe Biden i prva dama Jill Biden, stižu na događaj Mjeseca ženske povijesti u Istočnu sobu Bijele kuće, 18. ožujka 2024.
Evan Vucci/AP
Bolesti srca jedan su od najčešćih zdravstvenih problema s kojima se susreću žene nakon menopauze. Žene imaju manji rizik od srčanih bolesti od muškaraca prije 55. godine jer estrogen štiti krvne žile i pomaže tijelu uravnotežiti razinu kolesterola.
Nakon što žena proizvodi manje estrogena, arterije mogu postati deblje i ukrućene, a “loš” kolesterol se može nakupiti na stijenkama arterija što dovodi do bolesti srca.
Do 70. godine žene imaju isti rizik od srčanih bolesti kao i muškarci iste dobi, prema HHS-u. Oni su također izloženi povećanom riziku od moždanog udara.
Osteoporoza — bolest kostiju uzrokovana gubitkom gustoće i koštane mase kao i strukturnim promjenama kostiju — još je jedan rizik s kojim se suočavaju žene u postmenopauzi. Niže razine estrogena nakon menopauze mogu ubrzati gubitak koštane mase, povećavajući rizik od prijeloma.
Nije poznato koliko starijih žena ima osteoporozu u SAD-u, ali prema kriterijima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) procjenjuje se da oko 30% žena bijele rase u postmenopauzi ima osteoporozu, prema Centru za artritis Johns Hopkins.
Prema izvršnoj naredbi, Biden je također naveo da će ministar obrane i ministar za pitanja veterana procijeniti potrebe žena pripadnika vojske i veterana za zdravstvene probleme srednje dobi, uključujući simptome menopauze.
Više žena u kliničkim ispitivanjima
U izvršnoj naredbi, predsjednik je rekao da će članovi inicijative raditi na “poboljšanju zapošljavanja, upisa i zadržavanja žena u kliničkim ispitivanjima, uključujući, prema potrebi, smanjivanje prepreka putem tehnološkog i podatkovnog napretka.”
Sve do 1970-ih, malo je žena bilo uključeno u klinička ispitivanja, a vjerovalo se da su zdravstvene potrebe žena niski prioritet.
Godine 1986. NIH je uspostavio politiku koja je poticala uključivanje žena u studije, ali je politika bila slabo komunicirana i nedosljedno primjenjivana. Naposljetku, Kongres je 1993. usvojio zakon koji je uspostavio smjernice za uključivanje žena i podzastupljenih rasnih i etničkih manjinskih skupina u klinička istraživanja.
Međutim, žene su još uvijek nedovoljno zastupljene, osobito u ranim fazama kliničkih ispitivanja. Jedna studija iz 2022. pokazala je da žene čine između 29% i 34% kliničkih ispitivanja u ranoj fazi zbog zabrinutosti oko plodnosti. To često može dovesti do nedostatka razumijevanja o tome kako žene mogu reagirati na novi lijek u usporedbi s muškarcima.
Druga studija iz 2022. koju su proveli Harvard Medical School i Brigham and Women’s Hospital pokazala je da žene čine 60% svih pacijenata s psihijatrijskim poremećajima, ali samo 42% sudionika u kliničkim ispitivanjima lijekova i uređaja za liječenje tih poremećaja. Slični su nalazi uočeni s ispitanim podacima iz kliničkih ispitivanja za kardiovaskularne bolesti i rak.
Stanja s različitim simptomima za muškarce i žene
Tijekom razgovora s novinarima u nedjelju poslijepodne, dr. Carolyn Mazure, predsjednica Inicijative Bijele kuće za istraživanje zdravlja žena, rekla je da će se naredba također usredotočiti na stanja koja neproporcionalno pogađaju žene, uključujući Alzheimerovu bolest i reumatoidni artritis.
Žene imaju veći životni rizik od razvoja Alzheimerove bolesti nego muškarci, a jedan od razloga je to što žene žive dulje od muškaraca, prema članku objavljenom u Harvard Health Publishingu s Harvard Medical School.
Međutim, nije poznato postoje li neki biomarkeri ili drugi nepoznati čimbenici koji žene čine osjetljivijima.
U slučaju reumatoidnog artritisa (RA), žene imaju do tri puta veću vjerojatnost da će im se dijagnosticirati to stanje nego muškarci. Vjeruje se da nekoliko čimbenika, uključujući spolne hormone, igra ulogu, ali istraživači kažu da je potrebno više raditi na razumijevanju zašto su žene sklonije razvoju RA i zašto su različiti zglobovi zahvaćeni kod žena u usporedbi s muškarcima.
Frtiz Farrow i Selina Wang iz ABC Newsa doprinijeli su ovom izvješću.
