Liječnicima je lakše no ikada prepisati ključni lijek za ovisnost o opioidima otkako je američka vlada prošle godine uklonila prepreku. No unatoč labavijim ograničenjima i aktualnoj krizi predoziranja, nova studija otkriva male promjene u broju ljudi koji uzimaju lijekove.
Istraživači su analizirali recepte koje su izdavale američke ljekarne za lijek buprenorfin. Broj onih koji propisuju lijek porastao je prošle godine nakon što liječnici više nisu morali dobivati posebno izuzeće za propisivanje lijeka, dok se broj pacijenata koji su dobivali recepte jedva smanjio.
Može proći više od jedne godine da se vidi veći porast pacijenata, rekao je koautor studije dr. Kao-Ping Chua s Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Michiganu.
“Postoji toliko mnogo drugih prepreka propisivanju s kojima se moramo pozabaviti”, rekao je Chua.
Nalazi su objavljeni u srijedu u New England Journal of Medicine.
Buprenorfin, koji pomaže kod žudnje, dolazi u obliku tablete ili filma koji se otapa pod jezikom. Košta oko 100 dolara mjesečno. Uobičajena verzija buprenorfina je Suboxone. Mogu ga prepisati medicinske sestre, liječnički pomoćnici i liječnici.
“Ljudi misle da je ovo vrlo komplicirana medicina i da zahtijeva neku vrstu složenog znanja za korištenje, a to jednostavno nije slučaj”, rekao je dr. Ryan Marino s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Case Western Reserve u Clevelandu koji je liječio stotine ljudi s buprenorfinom. Nije imao nikakvu ulogu u studiju.
Prepreke uključuju prepreke osiguranja, cijene, ljekarne koje nemaju lijekove i liječnike koji vjeruju da pacijenti s ovisnošću oduzimaju previše vremena, rekli su Chua i drugi stručnjaci.
“Postoji velika stigma o ovom lijeku, i općenito o pacijentima s ovisnošću o opioidima”, rekao je Chua.
Osim toga, neki ljudi možda neće htjeti probati buprenorfin, rekao je Chua. Možda misle da se ne mogu istinski oporaviti ako koriste lijekove na bazi opioida, rekao je. I može izazvati simptome ustezanja, posebno kod ljudi koji su koristili fentanil, moćni opioid koji sada dominira u ponudi lijekova.
Istraživači su koristili bazu podataka koja obuhvaća 92% izdanih recepata. Uspoređujući 2022. i 2023., prije i nakon ukidanja izuzeća, pronašli su 53.600 propisivača na kraju 2023., što je povećanje od 27% u odnosu na godinu ranije. Broj ljudi koji dobivaju recepte porastao je za oko 2% na oko 845.000.
Vlada bi trebala tražiti načine da potakne, pa čak i prisili bolnice i zdravstvene sustave da pruže više liječenja, rekao je Brendan Saloner, istraživač ovisnosti na Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, koji nije bio uključen u studiju.
Sve više liječnika propisuje buprenorfin, ali “natjerati većinu medicinske struke da sustigne korak traje predugo”, rekao je Saloner.
___
Odjel za zdravstvo i znanost Associated Pressa dobiva potporu Grupe za znanstvene i obrazovne medije Medicinskog instituta Howard Hughes. AP je isključivo odgovoran za sav sadržaj.
