JACKSON, gospođice — Očekuje se da će zakonodavci Mississippija ovog tjedna glasovati o prijedlogu kojim bi se Medicaid proširio na desetke tisuća ljudi, ali uključuje uvjet rada koji možda neće dobiti federalno odobrenje.
Državni dom i Senat usvojili su zasebne planove proširenja ranije ove godine. Dok se četveromjesečna parlamentarna sjednica bliži svojim posljednjim danima, pregovarači iz dvaju domova podnijeli su kompromis nekoliko trenutaka prije krajnjeg roka u ponedjeljak navečer. Odbili su odgovarati na pitanja nakon što su izašli sa sastanka iza zatvorenih vrata, ali je prijedlog zaveden u uredima zakonodavnih referenta.
Plan bi zahtijevao da novi korisnici Medicaida budu zaposleni najmanje 100 sati mjesečno na poslu koji ne nudi privatno zdravstveno osiguranje. Ili se mogu uklopiti u druge kategorije, kao što je redoviti student ili roditelj djeteta mlađeg od 6 godina.
Ako savezna vlada odbije radni zahtjev Mississippija, državni odjel Medicaida morat će nastaviti tražiti odobrenje svake godine – što je priznanje da bi druga savezna uprava mogla donijeti drugačiju odluku.
Georgia je jedina država koja ima uvjet za rad u Medicaidu i tuži saveznu vladu kako bi pokušala zadržati mandat. Radni zahtjev odobrila je administracija tadašnjeg predsjednika Donalda Trumpa, ali je Bidenova administracija u prosincu 2021. objavila da povlači odobrenje. To je nagnalo dužnosnike Georgije da tuže.
Mississippi je jedna od najsiromašnijih država u SAD-u, a zagovornici kažu da bi im pokrivanje više desetaka tisuća ljudi Medicaidom moglo pomoći u upravljanju kroničnim zdravstvenim stanjima poput astme i dijabetesa.
Savezna zdravstvena reforma koju je potpisao tadašnji predsjednik Barack Obama 2010. omogućila je državama da prošire Medicaid, uglavnom na ljude koji rade nisko plaćene poslove bez osiguranja. Mississippi je među 10 država koje su se oduprle ekspanziji.
Republikanski guverner Tate Reeves godinama je govorio kako ne želi više stanovnika Mississippija uključiti u vladine programe. Ali dinamika u zakonodavnom tijelu koje kontroliraju republikanci promijenila se ove godine s odabirom novog predsjedavajućeg Zastupničkog doma, Jasona Whitea, koji je rekao da bi proširenje moglo pomoći nekim bolnicama u Mississippiju koje su u financijskim problemima.
Zastupnički dom je krajem veljače izglasao veliku dvostranačku razliku za proširenje pokrivenosti Medicaidom na oko 200.000 ljudi koji zarađuju do 138% savezne razine siromaštva, ili 20.120 dolara godišnje za jednu osobu. Mississippi ima oko 3 milijuna stanovnika, a njegov program Medicaid obuhvatio je 374.823 ljudi u ožujku.
Krajem ožujka, Senat je donio vlastitu smanjenu verziju koja bi proširila pravo na ljude koji zarađuju do 100% savezne razine siromaštva, nešto više od 15.000 dolara za jednu osobu. Predsjedavajući Senatskog odbora za medicinsku pomoć Kevin Blackwell, republikanac iz Southavena, rekao je da će oko 80.000 ljudi imati pravo na osiguranje, ali je mislio da će se oko pola tog broja prijaviti.
