Kirurški tim priopćio je u četvrtak da je izveo prvu u svijetu genetski uređenu transplantaciju svinjskog bubrega u živog čovjeka.
Tijekom četverosatnog zahvata ranije ovog mjeseca, kirurzi iz Opće bolnice Massachusetts spojili su krvne žile i ureter svinjskog bubrega — kanal koji prenosi urin iz bubrega u mjehur — s onima 62-godišnjeg Richarda Slaymana, čovjek koji živi sa završnom fazom bolesti bubrega. I dalje se dobro oporavlja, kažu u bolnici.
General Massachusetts je rekao da ovaj postupak označava “veliku prekretnicu” u nastojanju da organi budu dostupniji pacijentima kojima su potrebni.
“Uspjeh ove transplantacije kulminacija je napora tisuća znanstvenika i liječnika tijekom nekoliko desetljeća”, rekao je dr. Tatsuo Kawai, član kirurškog tima, u priopćenju. “Privilegirani smo što smo odigrali značajnu ulogu u ovoj prekretnici. Nadamo se da će ovaj pristup transplantaciji ponuditi slamku spasa milijunima pacijenata diljem svijeta koji pate od zatajenja bubrega.”
Pacijent, stanovnik Weymoutha — 26 milja jugoistočno od Bostona — već godinama živi s dijabetesom tipa 2 i hipertenzijom, rekli su u bolnici. Bio je na dijalizi mnogo godina prije nego što mu je u prosincu 2018. u Općoj bolnici Massachusetts presađen bubreg od preminulog donora.
Kirurzi izvode prvu transplantaciju genetski modificiranog svinjskog bubrega u živog čovjeka u Općoj bolnici u Massachusettsu, 16. ožujka 2024.
Opća bolnica Massachusetts
Međutim, bubreg je počeo otkazivati pet godina kasnije i Slayman je bio prisiljen nastaviti s dijalizom u svibnju 2023., što je bolnica rekla da utječe na kvalitetu njegova života.
“Vidio sam [the procedure] ne samo kao način da mi se pomogne, već i kao način da pružim nadu tisućama ljudi kojima je potrebna transplantacija da prežive”, rekao je Slayman u izjavi.
Tijekom konferencije za novinare u četvrtak ujutro, osoblje Massachusetts Generala pohvalilo je Slaymanovu hrabrost i proglasilo ga “herojem”.
“Ova operacija, koja se nekoć smatrala nezamislivom, ne bi bila moguća bez njegove hrabrosti i njegove volje da krene na putovanje u neistraženi medicinski teritorij”, dr. Joren Madsen, direktor Mass General Transplant Center. rekao je tijekom konferencije za novinare.
Bubreg je osigurala eGenesis, farmaceutska tvrtka sa sjedištem u Cambridgeu, od svinjskog donora genetski modificiranog pomoću tehnologije CRISPR-Cas9. Uklonjeni su štetni svinjski geni i dodani su određeni ljudski geni kako bi se poboljšala njegova kompatibilnost s ljudima i, nadamo se, smanjilo odbacivanje, navodi bolnica.
Osim toga, znanstvenici su deaktivirali retroviruse koji se nalaze u svinjama kako bi smanjili rizik od infekcije kod ljudi.
Ovo nije prvi put da je organ životinje transplantiran ljudskom pacijentu. Oba pacijenta, David Bennett, stariji i Lawrence Faucette, obojica su umrla. Benn
Prošle su godine istraživači s NYU Langone Health u New Yorku proveli dvomjesečno istraživanje genetski modificiranog svinjskog bubrega koji je transplantiran u 58-godišnjeg muškarca koji je proglašen moždano mrtvim, uz pristanak njegove obitelji. Tim je uočio samo blago odbacivanje koje je zahtijevalo intenziviranje lijekova za supresiju imuniteta da bi se poništilo.
Sveučilište Maryland transplantiralo je dva genetski modificirana svinjska srca neizlječivo bolesnim pacijentima. Oba pacijenta, David Bennett, stariji i Lawrence Facuette, na kraju su umrli, prvi zbog zatajenja srca, a drugi nakon što je počeo pokazivati znakove odbacivanja organa.
Osim toga, studija objavljena u časopisu Nature u srijedu otkrila je da je 50-godišnji muškarac u Kini koji se smatrao klinički mrtvim postao prva osoba koja je primila jetru svinje. Jetra je zašivena na krvne žile čovjeka, gdje je uspješno ostala 10 dana prije uklanjanja.
Stručnjaci su izrazili nadu da će mogućnost prijenosa životinjskih organa u ljudske pacijente pomoći budućnosti opskrbe organima.
Međutim, uređeni životinjski organi otvaraju pitanja hoće li dugoročno funkcionirati, jesu li sigurni i je li etično uzgajati životinje za presađivanje ljudskih organa.
Opća bolnica Massachusetts kaže da ovaj postupak predstavlja veliku prekretnicu u nastojanju da se pacijentima osiguraju dostupniji organi.
Opća bolnica Massachusetts
Trenutačno je više od 103 000 muškaraca, žena i djece na nacionalnoj listi čekanja za transplantaciju, prema Upravi za zdravstvene resurse i usluge (HRSA), agenciji američkog Ministarstva zdravstva i društvenih usluga.
Svakih osam minuta netko se doda na listu čekanja za transplantaciju, a 17 ljudi umre svaki dan čekajući na transplantaciju organa. Osim toga, studija iz rujna 2022. objavljena u Journal of the American Society of Nephrology u listopadu 2020. pokazala je da se mnogi bubrezi donora u SAD-u nepotrebno odbacuju.
Ako se ova vrsta transplantacije bubrega pokaže djelotvornom i sigurnom — to bi jednog dana moglo učiniti dijalizu nepotrebnom za više od 500.000 ljudi u SAD-u kojima je potrebna za život.
