Oblik zatajenja srca koji se javlja na kraju trudnoće ili na početku postnatalnog razdoblja, peripartalna kardiomiopatija (PPCM), glavni je uzrok smrti majki. U novoj studiji američki istraživači iz bolnice Mass General otkrili su da su visoke razine proteina povezanih sa staničnim starenjem u krvi i placenti povezane s ovim oblikom zatajenja srca, prenosi News.ro.
Trudna ženaFoto: Yevgen Timashov / ImageSource / Profimedia Images
Peripartalna kardiomiopatija rijedak je oblik zatajenja srca koji se javlja u žena u kasnoj trudnoći ili ranom postporođajnom razdoblju, a čiji je uzrok uglavnom nepoznat.
U novoj studiji, istraživači u Mass Generalu (MGH), najvećoj nastavnoj bolnici Harvardske medicinske škole u Sjedinjenim Državama, pokazuju da su visoke razine proteina povezane sa staničnim starenjem, ili starenjem, u krvi i placenti, povezane na ovaj oblik zatajenja srca
Bolest srca, vodeći uzrok smrti majki u SAD-u
Usmjeravanje na proteine placente povezane sa starenjem poboljšalo je srčanu funkciju u laboratorijskom modelu peripartalne kardiomiopatije, što sugerira potencijalni novi pristup za terapeutski razvoj.
Rezultati su objavljeni u srijedu u časopisu Science Translational Medicine. “Iako su srčane bolesti sada vodeći uzrok smrti majki u Sjedinjenim Državama, razumijevanje bioloških mehanizama koji pokreću mnoge od ovih bolesti još uvijek je vrlo ograničeno”, rekao je jedan od autora studije Jason Roh, kardiolog, u izjavu vodi laboratorij za kardiovaskularno starenje u Centru za kardiovaskularna istraživanja u Massachusettsu.
Rekao je da je nedavna studija identificirala neke temeljne biologije povezane sa starenjem koje pridonose razvoju zatajenja srca majke tijekom trudnoće i pruža dokaze i od pacijenata i od životinjskih modela.
Rad istraživača započeo je neočekivanim otkrićem. Dok su proučavali ulogu senescentnih (starijećih) stanica kod starijih osoba sa zatajenjem srca, iznenadili su se kada su otkrili da su proteini koje luče te stanice za starenje otkriveni u još višim razinama u krvi mladih trudnica sa zatajenjem srca.
Na temelju ovih početnih nalaza, istraživači su proveli eksperimente kako bi vidjeli mogu li ovi proteini starenja pridonijeti razvoju PPCM-a kao i preeklampsije, hipertenzivnog poremećaja trudnoće koji je glavni faktor rizika za PPCM i postnatalno zatajenje srca.
Proces starenja tkiva
Njihovo razmišljanje temeljilo se na prethodnim istraživanjima koja su pokazala da placenta, jedinstveni hibridni organ majke i fetusa tijekom trudnoće, pokazuje markere povećanog starenja prema kraju trudnoće. Kad je tim procijenio placente žena s preeklampsijom, otkrili su da pokazuju više markera za pojačano starenje i starenje tkiva, kao i povećanu ekspresiju mnogih proteina starenja koji su otkriveni u krvi žena s preeklampsijom ili PPCM.
Najjače izražen stanični protein starenja u tim placentama bio je aktivin A, a više razine ovog proteina bile su povezane s težom srčanom disfunkcijom ili zatajenjem srca u žena s preeklampsijom ili PPCM.
“Iako posteljica prolazi kroz normalan fiziološki proces starenja (ili starenja) tijekom trudnoće, čini se da je to dodatno pojačano kod onih koji razviju zatajenje srca tijekom trudnoće”, objasnio je dr. Roh. Istraživači vjeruju da to uzrokuje da posteljica luči različite čimbenike u majčinu krv koji mogu imati negativan utjecaj na rad srca.
U pokusima na miševima, placente životinja s PPCM-om pokazale su slično povećanu ekspresiju proteina povezanih sa staničnim starenjem. Tretiranje tih miševa fisetinom, lijekom koji može selektivno eliminirati visoko starejuće stanice, tijekom trudnoće (od sredine do kasne trudnoće), djelomično. smanjeno starenje posteljice i poboljšana srčana funkcija.
Liječenje antitijelima koja ciljaju na receptor aktivina A nakon trudnoće imalo je slične učinke kod ovih životinja. “Iako smo još uvijek u ranoj fazi razumijevanja kako pojačano starenje posteljice može utjecati na funkciju srca majke, vjerujemo da naša otkrića odgovaraju na neka temeljna pitanja o biologiji koja je u pozadini zatajenja srca tijekom trudnoće”, rekao je dr. Roh.
Važno je napomenuti da je starenje posteljice normalan dio trudnoće. Potpuno razumijevanje zašto se ovaj proces poremeti kod srčanih bolesti povezanih s trudnoćom i rigorozno određivanje kako ga sigurno regulirati ključni su koraci koje će tim slijediti.
Iako kažu da imaju još puno posla, tim se nada da će ovo istraživanje pomoći ubrzati saznanja o srčanim bolestima povezanim s trudnoćom i dovesti do prijeko potrebnih novih dijagnostičkih i terapijskih strategija za žene koje pate od ovih stanja.
