Milijuni Amerikanaca koji su izgubili kilograme i ojačali svoje zdravlje koristeći popularne lijekove za pretilost kao što je Wegovy, suočavaju se s novom dilemom: Što će se dogoditi ako ih prestanu uzimati?
Mnogi se brinu da će se udebljati i vratiti starim navikama. U studijama, ljudi koji su pauzirali lijekove vratili su veći dio izgubljene težine.
Ali drugi se kockaju s strategijom “uradi sam” kako bi se smanjili s lijekovima i ostali vitki produžujući doze, uzimajući lijekove s prekidima ili prestankom i ponovnim uzimanjem samo ako je potrebno.
Više od 3 milijuna recepata za nove lijekove izdaje se svakog mjeseca u SAD-u, prema podacima tvrtke za zdravstvenu tehnologiju IQVIA za 2023. godinu. Oni uključuju semaglutid, lijek u Ozempic i Wegovy, i tirzepatid, lijek u Mounjaro i Zepbound.
Ali mnogi se toga ne drže. Jedna studija objavljena u časopisu Obesity otkrila je da je samo 40% pacijenata koji su dobili recept za Wegovy 2021. ili 2022. i dalje ga uzimali godinu dana kasnije.
Evo što trebate znati o pauzi od ovih novih lijekova:
Liječnici koji liječe pretilost naglašavaju da je bolest kronično stanje koje se mora neograničeno liječiti, poput bolesti srca ili visokog krvnog tlaka. Novi lijekovi za injekcije djeluju oponašajući hormone u crijevima i mozgu kako bi regulirali apetit i osjećaj sitosti. Dizajnirani su — i testirani — za stalnu upotrebu, kažu stručnjaci.
“Mislim da ih se ne bi trebalo koristiti povremeno. Nije odobreno za to. Oni tako ne djeluju”, rekao je dr. Andres Acosta, istraživač pretilosti na klinici Mayo.
Neki ljudi koji su postigli svoje ciljeve zdravlja i tjelesne težine s lijekovima traže odstupanje, rekla je dr. Amy Rothberg, koja vodi program kontrole težine i liječenja dijabetesa na Sveučilištu Michigan.
“Mnogi od njih žele odstupiti ili smanjiti dozu”, rekla je. “I također žele u konačnici prekinuti lijekove.”
Neki pacijenti ne vole nuspojave kao što su mučnina i zatvor. Drugi žele stati za praznike ili posebne prilike – ili samo zato što ne žele uzimati tjedne injekcije unedogled, rekla je dr. Katherine Saunders, stručnjakinja za pretilost u Weill Cornell Medicine i suosnivačica tvrtke za liječenje pretilosti Intellihealth.
“Za mene je to pomoć, to je pomoć”, rekla je Donna Cooper iz Front Royala u Virginiji, koja je izgubila gotovo 40 funti (18 kilograma) u devet mjeseci koristeći Wegovy uz dijetu i tjelovježbu. “U jednom trenutku moraš se osloboditi njih. Ne želim zauvijek biti na njima.”
Drugi su ljudi bili prisiljeni ograničiti ili obustaviti doze jer su lijekovi skupi – 1000 do 1300 dolara mjesečno – a osiguranje varira ili zato što je potražnja daleko premašila ponudu, istaknuo je Rothberg.
Lijekovi djeluju mijenjajući način na koji tijelo obrađuje i pohranjuje energiju. Kad ga ljudi prestanu uzimati, mnogi dobiju natrag izgubljenu težinu, i više od toga. A mnogi izvješćuju o povratku simptoma pretilosti poput takozvane buke hrane ili nametljivih misli o hrani, bijesne gladi i smanjenog osjećaja sitosti kada jedu.
Neki ljudi koji prestanu uzimati lijekove i počnu ih ponovno imati ozbiljne želučane nuspojave. Drugi smatraju da lijekovi ne djeluju tako dobro kao prije. Nema podataka o dugoročnim učincima povremene uporabe, rekao je Saunders.
“Ne mislim da je to strategija koja će funkcionirati za većinu pojedinaca, ali bi mogla biti opcija za odabrane pacijente”, rekla je.
___
Odjel za zdravstvo i znanost Associated Pressa dobiva potporu Grupe za znanstvene i obrazovne medije Medicinskog instituta Howard Hughes. AP je isključivo odgovoran za sav sadržaj.
