Bolnice moraju od pacijenata dobiti pismeni informirani pristanak prije nego što ih podvrgnu pregledu zdjelice i drugim osjetljivim područjima – osobito ako će se pregled obaviti dok je pacijent bez svijesti, objavila je savezna vlada u ponedjeljak.
Nove smjernice Ministarstva zdravstva i socijalne zaštite SAD-a sada zahtijevaju pristanak za preglede dojki, zdjelice, prostracije i rektalne preglede u “obrazovne svrhe i svrhe obuke” koje izvode studenti medicine, medicinske sestre ili liječnički pomoćnici.
U priopćenju ministarstva navodi se da su smjernice izdane kako bi se “ponovile i dale jasnoća” u vezi zahtjeva za bolničkim pristankom. Savezni propisi prethodno su spominjali dobivanje pristanka za “važne zadatke” povezane s operacijama, a nisu pružili razinu detalja o studentima medicine.
Ako bolnice ne dobiju izričit pristanak, možda neće ispunjavati uvjete za sudjelovanje u programima Medicare i Medicaid, a također mogu biti podvrgnute novčanim kaznama i istragama ako krše zakone o privatnosti pacijenata, rekla je ravnateljica Ureda za građanska prava Melanie Fontes Rainer.
Liječnici i studenti medicine ponekad obavljaju preglede osjetljivih područja u svrhu obuke kada je pacijent pod anestezijom. Najmanje 20 država donijelo je zakone koji zahtijevaju pristanak pacijenata.
Tajnik HHS-a Xavier Becerra i drugi najviši zdravstveni dužnosnici kritizirali su ove preglede koji se odvijaju bez izričitog pristanka u pismu koje je u ponedjeljak poslano nastavnim bolnicama i medicinskim školama. U pismu se navodi da bolnice moraju postaviti “jasne smjernice kako bi osigurale da pružatelji usluga i pripravnici koji obavljaju ove preglede prvo dobiju i dokumentiraju informirani pristanak”.
Teško je reći koliko se često ti pregledi obavljaju, kažu stručnjaci, ili koliko često pacijenti razumiju na što pristaju kada potpisuju obrasce prije operacije dajući široki pristanak za niz postupaka.
Pismo je “ključni korak naprijed u zaštiti pacijenata i zdravstvenih radnika”, rekao je u izjavi Scott Berkowitz, osnivač i predsjednik Nacionalne mreže za silovanje, zlostavljanje i incest.
“To je šokantan problem s vrlo jednostavnim rješenjem – bolnice moraju jasno i eksplicitno tražiti pristanak”, rekao je.
Alexandra Fountaine, studentica medicine na Sveučilištu Ohio koja je svjedočila pred odborom Predstavničkog doma protiv te prakse, bila je skeptična da će pismo rezultirati “stvarnom politikom ili stvarnom promjenom”. No, dodala je, zbog toga se osjeća zaštićenijom i poštovanijom.
“Moj najveći strah je da se tako nešto dogodi”, rekla je. “Kao žene, sve se bojimo svakodnevnog nasilja… ali kad smo stavljene u vrlo ranjiv položaj, poput anestezije, mislim da je to posebno zastrašujuće.”
___
Odjel za zdravstvo i znanost Associated Pressa dobiva potporu Zaklade Robert Wood Johnson. AP je isključivo odgovoran za sav sadržaj.
