Bilo koje večeri u Las Vegasu, gomile se pojavljuju na onome što je postalo jedan od najvrućih nastupa u gradu. To je “Menopauza: Mjuzikl” – 90 minuta pjevanja o temi o kojoj su ljudi samo šaputali, od valunga do debljanja.
Serija postoji više od dva desetljeća, a kad je prvi put debitirala, kažu producenti Kathi i Alan Glist, ljudi nisu naglas govorili o menopauzi. “Zvao se ‘tihi prolaz’,” rekla je Kathi Glist, “jer je u to vrijeme postojala takva stigma, gotovo sram.”
Simptomi kao što su valovi vrućine i promjene raspoloženja obično počinju u takozvanoj perimenopauzi, mjesecima ili godinama koji vode do same menopauze. A ako to niste znali, niste jedini.
Dr. Sharon Malone je ginekolog i autorica koja novom knjigom pokušava riješiti misterij menopauze, “Razgovor odrasle žene: Vaš vodič za postizanje i očuvanje zdravlja” (Kruna). Kaže da većina žena ne zna što očekivati kad dođe menopauza. “Većina žena nema pojma kada počinje cijela perimenopauza ili prijelaz u menopauzu”, rekla je.
I koliko traje? “To je pitanje od 64.000 dolara”, rekao je Malone. “Svaka je žena drugačija, ali prosjek je u rasponu godina, a ne mjeseci.”
Postoje novi tretmani za simptome menopauze. Ali najčešća je hormonska nadomjesna terapija ili HNL, koktel različitih vrsta estrogena za vraćanje onoga što tijelo ne proizvodi dovoljno. Počevši od 1940-ih, ta mješavina estrogena dolazila je u obliku tableta, prodavana pod nazivom Premarin koji klinički zvuči.
I možda nećete vjerovati odakle dolazi naziv: “Urin trudne kobile”, rekao je Malone. “Konji, možete zamisliti, ispuštaju puno urina. I sve dok održavate kobile trudnima, imate gotovo neiscrpne zalihe.”
A do 2002. godine činilo se da postoji neiscrpna količina žena u menopauzi koje su stajale u redu za hormonsku nadomjesnu terapiju. Malone je rekao: “Estrogen nije jedini odgovor. Ali je najučinkovitiji odgovor. Za žene koje imaju simptome – a pod tim mislim na žene koje imaju, znate, valunge, noćno znojenje, nesanicu, promjene raspoloženja i popis se nastavlja – ništa ne liječi te simptome bolje od terapije estrogenom. I to je točka, kraj rečenice.”
Do ranih 2000-ih, procjenjuje se da je šest milijuna žena u postmenopauzi uzimalo hormone. No, onda je HRT dobio modricu na oku. Tijekom 1990-ih, vladina studija pod nazivom Women’s Health Initiative istraživala je vezu između estrogena i smanjenja srčanih bolesti. Ali voditelji studije otkrili su nešto drugo i 9. srpnja 2002. bacili su bombu:
- Crvena zastavica na hormonskoj nadomjesci (9.7.2002.)
Malone je rekao: “Nisu pronašli očekivanu korist u smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti, što je samo po sebi bilo zabrinjavajuće. No, što je još važnije, došlo je do 26% povećanja rizika od raka dojke. A kada su izvijestili iz povećanog rizika od raka dojke, to je bila gotovo igra, namješteno i utakmica za tržište hormonske terapije.
“Žene se više boje raka dojke nego kardiovaskularnih bolesti, unatoč činjenici da više žena umire od kardiovaskularnih bolesti nego od raka dojke, u bilo kojoj dobi”, rekla je Malone.
Ali naslovi nisu ispričali cijelu priču. Pažljiviji pogled na tu studiju pokazao je da je za većinu žena rizik od raka dojke zbog hormonske terapije zapravo vrlo nizak, a da je za mlađe žene HNL radi smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti.
Ipak, čini se da je većina žena čula samo loše vijesti i počela bacati svoje hormonske tablete u odvod. Oni kažu: ‘Neću to prihvatiti, nije me briga kako se osjećam, neću to učiniti jer povećavate moj rizik od raka dojke’, rekao je Malone.
Štoviše, vijest je također imala jeziv učinak na zdravstvene probleme žena općenito, rekla je Jennifer Weiss-Wolf iz Brennan Centra za pravdu na Pravnom fakultetu NYU. “Menopauza je postala apsolutno deprioritizirana”, rekla je. “Liječnici su prestali učiti o tome. Medicinske škole su prestale podučavati o tome. A vlada je prestala financirati savezna istraživanja za to. Dakle, našli smo se u informacijskom vakuumu koji je trajao sve do ovog novog poglavlja u kojem su ljudi počeli zahtijevati promjenu. “
- Mišljenje: Amerika je izgubila smjer u istraživanju menopauze. Vrijeme je da se vratimo na pravi put (Washington Post)
Stvari su mijenjanje. Postoji nekoliko zakona koji se bave obrazovanjem i liječenjem menopauze koji prolaze kroz Kongres; i samo prošli mjesec, Predsjednik Biden potpisao je izvršnu naredbu kojom se odobravaju milijuni za istraživanje zdravlja ženauključujući i za menopauzu.
A na osnovnoj razini, žene čine promjene govoreći o “promjeni”. Nedavno je u San Diegu održano okupljanje poznato kao “Menopause Mondays” – malo vina, malo smijeha i puno informacija o menopauzi.
Vesela voditeljica je Ellen Dolgen, koja je ove seminare počela održavati prije 20 godina nakon lošeg iskustva s vlastitom menopauzom. “Moj cilj je educirati žene”, rekla je. “Moj moto je, patnja i šutnja su out, a pružanje ruke je in. Ne želim da itko prođe ono što sam ja prošla jer sam bila potpuno neobrazovana. A ne treba, nije potrebno.”
I tamo je informacijski jaz. Neke od žena s kojima je “Nedjeljno jutro” razgovaralo zapravo se suočavaju s perimenopauzom, a jednostavno to nisu znale. Jedna je žena rekla: “Ispostavilo se da nakon ove funkcije shvaćam da imam simptome. Samo to prenosim kao život – kao, ne mogu spavati, samo sam bila zaposlena, magla u mozgu, samo sam žonglirajući puno stvari.”
Dolgen je organizirala ove zabave u više gradova nego što može nabrojati i kaže da se tome ne nazire kraj. Za nju je menopauza trenutak. “Mislim da je to sada nekako šik”, rekla je. “Kao, upravo sada nosim svoju menopauzu i mislim da sam prokleto šik!”
I tako bi velika vijest ovdje mogla biti neznanje o menopauzi, patnji je, liječenju.
rekao je dr. Malone. “Želim da žene shvate da je, znate, menopauza neizbježna. Ako imate jajnike, proći ćete kroz menopauzu, bez obzira imate li simptome ili ne. Poruka je da je menopauza neizbježna; patnja nije.”
Smith je upitao: “Mislite li da žene još uvijek imaju ideju da trebamo patiti?”
“Nekako smo inkorporirali jezik patnje u cjelovitost ženskog postojanja”, rekao je Malone. “Moramo se naviknuti na činjenicu da je u redu željeti se osjećati bolje.
“Zašto mi kao žene nemamo mogućnost donositi odluke za sebe bez osjećaja krivnje? Stavite sebe na prvo mjesto i recite to: ‘Moja kvaliteta života je važna.’ Što nije u redu s tim?”
PROČITAJ IZVOD: “Razgovor odrasle žene” Sharon Malone, dr. med
Za više informacija:
- Ellen Dolgen
- Blog ponedjeljkom u menopauzi
- Neustrašiva vagina: Vodič kroz menopauzu Ellen Dolgen
- “Razgovor odrasle žene: Vaš vodič za postizanje i očuvanje zdravlja” Sharon Malone MD (Crown), u tvrdom uvezu, e-knjigi i audio formatima, dostupno 9. travnja putem Amazon, Barnes & Noble i Bookshop.org
- dr. Sharon Malone
- Jennifer Weiss-Wolf, Brennan Center for Justice, Pravni fakultet Sveučilišta New York
- Inicijativa za zdravlje žena
- “Menopauza: Mjuzikl” | Informacije o obilasku i ulaznicama
Priču producirao John D’Amelio. Urednik: Steven Tyler.
